7.11.17

Sve što niste znali o oku!



Svi znamo da je najsloženiji organ našeg tijela mozak. No znate li koji je organ po složenosti odmah iza njega?

1. Oko je izravni izdanak mozga povezan vidnim živcem i ima više od 20 milijuna radnih jedinica.Polovinu radnog kapaciteta mozga zauzimaju informacije koje prima iz očiju!


2. Oči ne dostižu svoju konačnu veličinu rođenjem!

Nasuprot općem mišljenju, oči rastu tijekom vremena. Veličina im je oko 18 mm pri rođenju, 19.5 mm tijekom ranog djetinjstva te 24-25 mm u odrasloj dobi. Ukoliko su oči duže samo 1mm, osoba ima oko -3 dioptrije, a ako su kraće 1 mm oko +3 dioptrije!

3. Vaše oči su brže od bilo koje kamere!

Ovaj fascinantan organ s kojim se još uvijek ne može usporediti niti jedna kamera (ima 576 megapiksela) zaslužan je za 80% naših uspomena i doživljaja koje svakodnevno primamo putem osjetila vida. Učinite test kući: fokusirajte se na što više objekata što možete na različitim udaljenostima od vaših očiju. Primijetit ćete kako brzo možete mijenjati fokus s jednog objekta na drugi. Kameri treba nekoliko sekundi da postigne taj rezultat!

4. Ljudi s plavim očima dijele jednog zajedničkog pretka!

Zanimljiva studija u Danskoj pokazala je da je prva osoba rođena s plavim očima prije 10.000 godina imala genetsku mutaciju koja je promijenila boju njegovih očiju u plavu. Prije njega su svi imali smeđe oči. Prema toj studiji, svaki čovjek s plavim očima se može genetski popratiti do tog zajedničkog pretka!

5. Svi ćemo trebati naočale za čitanje u nekom razdoblju našeg života.

Otprilike 99% populacije između 43. i 50. te godine života treba naočale za čitanje. To je posljedica prirodnog starenja cilijarnog mišića u oku koji izoštrava sliku na blizinu i daljinu. Taj mišić je inače najmanji, ali i najaktivniji mišić u tijelu!

6. Vaši očni mišići se ne trebaju odmarati!

Vaše oči mogu raditi danju i noću bez odmora. Međutim, vaše vjeđe, kao i svaki drugi mišić u tijelu trebaju odmor na kraju svakog dana. Pomoću njih trepćemo 12 puta u minuti, otprilike 10.000 puta dnevno! Jeste li znali da žene u prosjeku trepću dva puta manje od muškaraca?

7. Rožnica je jedini dio oka koji nema krvne žilice koje mu donose hranu i kisik i zato je prozirna.
Kisik dobiva direktno iz zraka, a hranjive tvari osmozom iz očne vodice! Isto tako ona je imunološki privilegiran organ koja ne sadrži antigen prezentirajuće stanice odgovorne za imunološki odgovor što ju čini organom s najvišom stopom transplantacijskog uspjeha od svih organa u ljudskom tijelu!

8. Retina ili mrežnica je unutarnja ovojnica oka i otprilike je veličine 650 kvadratnih mm te sadrži 137 milijuna fororeceptora: 130 milijuna za razlikovanje dana i noći (štapići) te 7 milijuna za razlikovanje boja (čunjići).

Zato ljudsko oko može razlikovati 10 milijuna boja, 1 posto ljudi može vidjeti infracrveno svjetlo, a čak 1 posto moze vidjeti i ultraljubičaste zrake!

9. Dijabetes se može dijagnosticirati pregledom oka!

Tip 2 dijabetes često ima skrivene simptome te katkad prvi znaci mogu biti na oku. Naime, česte upale vjeđa tzv. blefaritisi i ječmenci, ranije nastala mrena te krvarenja iz žilica na očnoj pozadini jedan su od glavnih znakova koji upućuju na dijabetes!

10. Operacija mrene (uklanjanje zamućene očne leće) je najčešće izvođena operacija u medicini.

Ne treba čekati da mrena “sazrije” nego ju operirati čim prije kako bi zahvat bio lakši. Nakon što se prirodna leća ultrazvučno ukloni, na njezino se mjesto ugrađuje neka od intraokularnih leća (monofokalna koja omogućuje dobar vid na daljinu uz nošenje naočala za čitanje ili multifokalna koja omogućuje dobar vid na sve tri udaljenosti), ovisno o potrebama, željama i mogućnostima pacijenta.

24.10.17

Sve o operaciji mrene



Operacija sive mrene (katarakte) danas je jedan od najsigurnijih i najčešće izvođenih operativnih zahvata u svijetu.

Kako se izvodi operacija očne mrene? 

Fakoemulzifikacijska ekstrakcija leće (PHACO) s ugradnjom intraokularne leće(IOL) zlatni je standard u operaciji sive mrene (katarakte). Radi se o operativnom zahvatu pri kojem se na rez 1,8-2,75 mm ultrazvučnom sondom ukloni zamućena leća (mrena) i ugradi bistra, umjetna leća. Zahvaljujući minimalnom rezu nije potrebno šivanje, te brzo zacijeli.

Je li operacija mrene bolna?

Operacija očne mrene (katarakte) se izvodi u lokalnoj anesteziji ukapavanjem anestetika. Bezbolna je i traje 10-15 minuta. Operacija mrene ne nosi nikakav rizik za zdravlje ljudi te se može bez problema učiniti i starijim i bolesnim pacijentima. 

Kada mogu izaći iz bolnice? 

Pacijent ide kući već 15 minuta nakon operacije mrene. Ukoliko se mrena nalazi na oba oka, može se izvršiti operacija oba oka isti dan.


 Oporavak

 Petnaestak minuta nakon operacije očne mrene pacijent ide kući i taj dan bi trebalo da izbjegava napore. Sljedeći dan je prvi pregled nakon kojeg se skida povez s oka, zatim je kontrolni pregled nakon 7 dana te nakon mjesec dana kada se određuju naočale ako su potrebne. Već nekoliko dana nakon operacije katarakte (očne mrene) pacijent se može vratiti svom poslu i normalnom životu. Potrebno je uzimati propisanu terapiju u vidu kapi, zabranjeno je umivati se vodovodnom vodom prva tri dana, izbjegavati trljanje oka, pretjerano saginjanje i podizanje teških tereta prvih mjesec dana. Tjelovježba i slične aktivnosti mogu početi 2-3 sedmice nakon operacije, ovisno o dobi pacijenta i intenzitetu vježbanja.


10.10.17

Blefaroplastika



Najčešći hirurški zahvat na kapcima koji im vraća svježinu i mladenački izgled naziva se blefaroplastikom.  

Estetska blefaroplastika izvodi se u slučaju viška kože na kapcima (dermatochalasis) koja je najčešće zbog starenja izgubila svoj elasticitet pa visi preko ruba kapka, a može biti udružena i s prolapsom masnog tkiva iz orbite koje uzrokuje stvaranje masnih jastučića i podočnjaka. Funkcionalna blefaroplastika izvodi se u slučajevima kada osim viška kože oslabljeni mogu biti i mišići te dolazi do spuštanja kapka s nemogućnošću podizanja kapka (ptoza). Operativnim zahvatom pod lokalnom anestezijom odstranjuje se višak kože, masnog tkiva i rastegnutih mišićnih niti s kapka.

Rez se radi u prirodnim naborima kapka ili ispod trepavica i zatvori se šavovima koji se vade za sedam dana, s brzim oporavkom i gotovo nevidljivim ožiljkom.

10.8.17

Dječji oftalmološki pregled



Dječji oftalmološki pregled traje do dva sata i obuhvaća:

  • određivanje vidne oštrine na blizinu i daljinu
  • testove za strabizam i stereovid
  • širenje zjenica i određivanje objektivne dioptrije 
  • kompletan pregled prednjeg i stražnjeg segmenta oka.

Metode određivanja vidne oštrine različite su ovisno o dobi. Kod malih beba upotrebljavaju se posebne kartice s uzorkom pomoću kojih se utvrđuje koja veličina uzorka pobuđuje bebinu pažnju te se rezultat upoređuje s tablicama propisanima za dob.

Za djecu predškolske dobi upotrebljavaju se sličice (simboli Lea) koje su napravljene po jednakim propisima kao slova za odrasle. Za što bolji uvid u stanje oštrine vida potrebno je dijete ispitati kako prepoznaje sličice na blizinu i na daljinu. Za djecu školske dobi upotrebljavaju se tablice slova kao za odrasle.

Uzimanje ortoptičkog statusa (pregled za strabizam) također je neophodan dio pregleda djeteta, a obavezno se radi i kod odraslih koji imaju strabizam. Služi za provjeru položaja i uredne pokretljivosti te saradnje između oba oka. U ovom se dijelu pregleda ustanovljava vrsta i mjeri veličina strabizma, utvrđuju poremećaji binokularnog vida (ima li dijete prilikom gledanja urednu saradnju oba oka), slabovidnost (lijeno oko), kao i nistagmus (titranje očiju). Utvrđuje se i razvijenost stereovida (3D vida) pomoću stereotestova (test Titmus, test Lang). Kod djece ili odraslih koji imaju nistagmus (titranje oka) u ovom dijelu pregleda obavljaju se potrebna dodatna mjerenja. 

Procedura određivanja objektivne dioptrije djeteta nešto je drugačija nego kod odraslih zbog jake prilagodljivosti (akomodacije) dječjeg oka koje ponekad s lakoćom prikrije i veće dioptrije. Kako bi se isključila ta prilagodba, potrebno je raširiti zjenice, što se postiže kapanjem u nekoliko navrata, a cijela procedura traje oko sat vremena. Preporučljivo je kod kuće pripremiti dijete na to da će se u oči kapati kapljice i da će nakon pregleda mutnije vidjeti (od nekoliko sati do cijeli dan). Nakon što su se zjenice potpuno proširile radi se objektivno određivanje dioptrije – skijaskopiranje, izuzetno važno za određivanje moguće skrivene dioptrije ili nekog drugog poremećaja vida i ordiniranje odgovarajućih naočala. Iako je za određivanje oštrine vida potrebna saradnja djeteta, objektivna dioptrija može se odrediti i kod najmanje djece jer za to nije potrebna saradnja djeteta. 

Prednji segment oka pregleda se na procjepnoj svjetiljci s mikroskopom kako bi se isključili znakovi upale, alergije i eventualne anatomske nepravilnosti. Pregled prednjeg stražnjeg segmenta oka radi se kako bi se detaljno utvrdio izgled mrežnice.

24.7.17

Zašto vam mama nije dozvoljavala da dijelite šminku s prijateljicama?


Većina žena koja čita ovaj blog ne može zamisliti da ujutru iz kuće izađe bez maskare i olovke za i. Ovakve svakodnevne navike podižu samopouzdanje i dio su rutine o kojoj najčešće i ne razmišljamo. Ipak, iako vas uljepšava, kozmetika koja se nanosi na područje oko očiju može da ostavi privremene ili trajne posljedice. S druge strane, ukoliko se prate jednostavne upute, potpuno je sigurno korištenje većine proizvoda na tržištu.

Rok trajanja

Da biste izbjegli bakterijsku infekciju ne koristite proizvode duže od preporučenog roka na ambalaži. Maskara i olovka za oči proizvodi su koje najčešće treba mijenjati, otprilike svaka 3 do 4 mjeseca, ili kada se počnu formirati grudvice u maskari. Također, izbjegnite i kozmetiku kojoj je istekao rok trajanja.

Redovno čistite četke

Kozmetičke četke kojima se nanosi šminka plodno su tlo za bakterije. Tako svaki put kada aplicirate šminku ukoliko četkica nije oprana, nanosite i bakterije na kapak, trepavice ali i u oko. Također, potrebno je povesti računa o higijeni uvijača za trepavice.

Ne dijelite kozmetiku za oči

Pa ni sa najboljom prijateljicom! To je također način prenosa infekcije. Nekada bakterije koje nisu štetne jednoj osobi mogu biti uzrok infekcije kod druge. Rizik je još veći sa testerima u radnjama jer veliki broj ljudi koristi iste testere. Izbjegavajte probavanje testera šminke za oči, ali ako baš morate onda koristite jednokratne aplikatore: štapiće za uši! Uostalom nikada ne biste dijelili četkicu za zube, zašto biste maskaru? Princip je isti, četkica za zube također nosi bakterije kao i četkica za maskaru. Naravno, mama je bila u pravu!

Budite mirni 

Ne nanosite šminku za oči u pokretu. Iako nas moderni način života tjera da obavljamo što više radnji u isto vrijeme, izbjegnite šminkanje oka u autu, bilo da vozite ili ste suvozač. Rupa na putu ili naglo kočenje mogu biti uzrok  povrede oka koja često rezultira ogrebotinom na rožnici nakon kontakta sa olovkom ili četkicom maskare. Ove povrede su jako bolne jer je rožnica izrazito osjetljiva. A čak i male povrede mogu dovesti do ozbiljne infekcije.

Naučite čitati deklaraciju 

Svaki provjereni produkt mora imati deklaraciju sa istaknutim sastavom inače ga ne koristite. Neke od sastojaka koje trebate izbjegavati su kajal, BHA (butil hidroksianizol), urea, sulfati i ftalati jer su normalni sastojci kozmetike ali mogu izazvati iritacije kože ili ozbiljinije probleme. Ukoliko ste osjetljivi ili alergični na neke sastojke, koristite isključivo hipoalegrijsku kozmetiku.

Gdje stati?

Prema posljednjim studijama, kozmetiku ne biste trebali nanositi dalje od nivoa trepavica, dakle izbjegavati nanošenje olovke za oči na unutrašnju liniju kapka – između trepavica i oka. Razlog su žlijezde koje se nalaze na ovom području i koje se kozmetikom mogu začepiti povećavajući simptome suhoće oka i hronične infekcije žlijezda i kapaka.

Ekstenzije trepavica 

Ukoliko ih koristite, budite oprezni sa sastojcima ljepila koje se koristi, ponovo koristite provjerene i sigurne materijale. Još više problema mogu donijeti trepavice kojima je vrijeme da se uklone, jer vaše trepavice rastu, a oštri rubovi ekstenzija mogu lako doći u kontkat s okom i izazivati iritacije ili čak ogrebati rožnicu. Zato nakon što dođe vrijeme napravite korekciju ili ih uklonite u potpunosti!

Ukoliko se desi da vam se oči zacrvene, peckaju, ili da osjetite bol u oku, to mogu biti prvi simptomi infekcije oka kada se morate javiti oftalmologu i napraviti pregled. Naše stručno osoblje će vas uputiti koju terapiju koristiti da se simptomi što prije povuku te vam savjetovati da kozmetiku koju ste koristili zamijenite novom jer je stara najvjerovatnije zaražena istom bakterijom.

Budite zdrave, lijepe i sigurne!

dr. Melisa Ahmedbegović Pjano

3.7.17

Tamne zavjese, mrlje i treperenje u očima - kada treba kontaktirati oftalmologa?



Crne tačke koje plutaju ispred oka je jedan od najčešćih simptoma za koje pacijenti često kontaktiraju oftalmologa. Tačkice ili „mušice“ zapravo ne plivaju ispred oka već plutaju u središnjem dijelu oka, a mi ih subjektivno vidimo ispred. Nalaze se u staklovini, tvari koja ispunjava središnji dio oka gelaste strukture, sačinjene od 99% vode. Tokom godina se konzistencija ovog gela mijenja što je potpuno prirodan fiziološki proces i nakupine kolagena formiraju gustoće koje izgledaju kao „mušice“ ili mrljice (eng. eye floaters). Ova pojava je potpuno bezazlena i ne prijeti nikakva opasnost po oštećenje vida.

Međutim, ukoliko ovih „mušica“ ima jako puno, a pored njih se javljaju još neke smetnje poput crvenila ili pogoršanja vida, onda to može biti neki ozbiljniji proces, upala ili krvarenje u oku i treba se javiti svom liječniku oftalmologu.

I bljeskovi pred očima su također česti simptom koji nas vodi na očni pregled. Opisali smo kako se s godinama staklovina, tj. gel koji ispunjava središnji dio oka, strukturno mijenja. Zbog fizioloških procesa on se može odvojiti od stražnjeg dijela oka. To odvajanje će dovesti do pojave bljeskova koji se ispoljavaju pri pokretima oka ili glave. Ovo je bezazlen simptom.

No, bljeskovi u očima se mogu javiti i prilikom puknuća mrežnice ili retine, a to je hitno stanje i zahtijeva oftalmološki tretman. Retina ili mrežnica je veoma tanka vidna opna koja oblaže unutarnji dio oka, sastoji se od 120 milijuna senzornih stanica i prima vidne podražaju. Puknuća nastaju zbog degenerativnih promjena, nešto češće kod kratkovidih osoba. Preporučuje se da kratkovide osobe barem jednom godišnje naprave pregled pozadine oka sa širenjem zjenica. U slučaju puknuća retine, potrebno je hitno laserom “zavariti” rupicu na mrežnici kako zbog podvlačenja tekućine iz staklovine ne bi došlo do odignuća ili ablacije retine.

Glavni simptom ablacije retine je pojava tamne zavjese ili “zastora na oku” kako to pacijenti najčešće opisuju. Ablacija predstavlja odignuće mrežnice, najčešće nastaje zbog puknuća kroz koja se podvlači tekućina. Ablacija mrežnice mora se hitno operirati jer se senzorne stanice od kojih se ona sastoji oštećuju unutar 48 sati. Što se prije napravi operativni zahvat na oku to će i oporavak vida biti bolji!

Što je od navedinih simptoma zabrinjavajuće, a što ne, zahtijeva li liječenje ili ne, najbolje će vam ipak reći vaš oftalmolog nakon detaljnog pregleda pozadine oka. Ukoliko primjetite bilo koji od ovih simptoma, specijalizirani stručnjaci retinolozi oftalmološke Klinike Svjetlost stoje vam na raspolaganju.

2.6.17

Zjenice ne reagiraju samo na svjetlo nego razotkrivaju naše emocije (pupilometrija)


Svatko zna da će zjenica oka promijeniti svoju veličinu ovisno o količini svjetla kojoj je oko izloženo. Međutim, ako smo u strahu, zjenice će se također proširiti uz širenje i vjeđnih rasporaka. Od tuda i dolazi izreka da su “u strahu velike oči”. Što nam širina zjenica može reći o ljudima s kojima komuniciramo? Možemo li i kako o prepoznati one koji su u strahu, pred koje stavljamo teške zadatke ili koji su zaljubljeni (u nas)?

Počnimo od svjetlosti…

S više svjetla, zjenica se sužava i postaje manja. Kada smo u mraku, manja količina svjetla je stimulus za širenje zjenica, kako bi više svjetla dospjelo do stražnjeg dijela oka. Reakcija na svjetlo je nesvjesna i kontrolirana je autonomnim živčanim sustavom koji automatski prilagođava promjer šarenice odgovarajućoj količini svjetla koja ulazi u oko kako bi slika koju vidimo bila što bolja – baš kao i otvor fotografskog aparata.

U šarenici se nalaze dva mišića:

Cirkularni mišić (sfinkter) ima raspoređena vlakna u obliku prstena koji suzuje zjenicu do veličine 2 mm.
Radijalni mišić (dilatator) ima raspoređena vlakna poput žbica na kotaču i može proširiti zjenicu do 8 mm.

Zjenica otkriva i emocionalno stanje

Ali, autonomni živčani sustav ne kontrolira samo reakcije zjenica na svjetlost, također nam otkriva emocionalne i mentalne odgovore. Kada smo u stresu, simpatički ogranci pokrenuti “borba ili bijeg” stimulusom dovode do širenja zjenice. S druge strane parasimpatički ogranici pokrenuti “odmor i probava” stimulusom dovode do sužavanja zjenica.  U svakom trenutku naše zjenice balansiraju između svjetlosnih i emocionalnih reakcija.

Evo nekih primjera emocionalnih odgovora:

  • Zjenica će se proširiti ako ispitanika izložimo teškim zadacima.
  • Psiholog Sveučilišta u Princetonu Daniel Kahneman u svojoj studiji navodi da će se ispitaniku zjenice proširiti ako ga upitamo koliko je 8 x 21, ali da će postati još šire ako ga zamolimo da pomnoži brojeve 8 i 47. Koji god da je problem, zjenice će ostati široke sve dok ne dođemo do rješenja ili dok ne odustanemo.
  • Široka zjenica može razotkriti želju ispitanika prije nego li ju isti sam izrekne.

Wolfgang Einhauser-Treyer, neuropsihijatar na Philipps Sveučilištu Marburg zamolio je ljude da pritisnu gumb u bilo kom trenutku u rasponu od 10 sekundi. Širenje zjenica započinjene oko 1 sekundu prije nego li su pritisnuli gumb, a nastavlja sa širenjem 1-2 sekunde nakon pritiska.

Što nam govori znanost o veličini zjenica

Znanost o veličini zjenica se naziva pupilometrijom i koristi se u istraživanju različitih psiholoških fenomena uključujući: pospanost, introverziju, sekusalno interesovanje, rasne preference, shizofreniju, moralne sudove, autizam i depresiju.

Široka zjenica, uvjetovana nagonima za produljenjem vrste, u životinja omogućuje mužjaku da kroz širi zjenični otvor može u vidnom polju ispred sebe primijetiti što više ženki. Ova reakcija se zadržala i kod ljudi: kada smo na romantičnoj večeri ili u blizini osobe koja nam se sviđa zjenice se prošire. Široka zjenica daje “zaljubljenim očima” poseban sjaj i tada oči uistinu postaju ogledalom nečije duše i emocija.

Dakle, sljedeći put kada pogledate u nečije oči imajte na umu da možete vidjeti mnogo više od boje. Pogledom u zjenice možemo nekada biti na tragu onoga što se događa u nečijoj glavi.

dr. Mirko Ratković, spec. oftalmolog 

18.5.17

Rutinski zahvati za vraćanje normalne funkcije oka


Degenerativne promjene na kapcima nisu samo estetski problem, često mogu izazvati vrlo ozbiljne i trajne promjene na prednjem segmentu oka. 

Tokom procesa starenja koža kapaka postaje tanja, manje elastična, gubitkom potpore dolazi do prolapsa masnog tkiva, stanjenjem tetiva mišića oka dolazi do prevelike opuštenosti kapaka, blefarohalaze gornjih i donjih kapaka (višak kože koji visi preko oka i kapka), zatim ptoze (spušteni kapci), ektropiona  i entropiona (pretjerana izvrnutost kapka prema oku ili na vanjsku stranu). Za korekciju nastalih promjena danas su nam na raspolaganju nehirurške metode (Botox, dermalni fileri) i hirurške metode.

Svakodnevnom akcijom mišića lica (mrštenjem, čuđenjem, smijanjem) nastaju bore na čelu, između obrva, na vanjskom očnom uglu.

Hirurškim metodama tretiraju se blefarohalaza gornjih i donjih kapaka i ptoza različitog porijekla. Rez se napravi u prirodnim brazdama kapka tako da je kasnije ožiljak nevidljiv, a višak kože se ukloni. U slučaju kada bi trebalo popraviti položaj kapka koji se promijenio jer je izgubio mišićnu potporu rade se zahvati koji kapak vraćaju u njen prirodni položaj.

S obzirom na sve navedeno, imamo dosta mogućnosti da dugo izgledamo i osjećamo se mladi.
Zašto očna Klinika Svjetlost?

  • Sve operacije izvode se u najkraćem mogućem roku bez redova čekanja
  • Operacije na kapcima za vraćanje ispravne funkcije i mladenačkog izgleda
  • Liječenje dvoslika i egzoftalmusa (tzv. izbuljene oči) kod pacijenata s bolestima štitnjače
  • Primjena Botox-a iz medicinskih (blefarospazam) i estetskih razloga bez čekanja
  • Odstranjivanje tumora i rekonstruktivni zahvati kapaka i kože okularne regije
  • Liječenje prirođenih poremećaja kapaka kod djece (ptoza - spušteni kapci, prirođeno izvrtanje kapaka)
  • Operacije suznih kanala (rekonstrukcija kosti i suznih puteva)


4.4.17

Deset fascinantnih stvari o našim očima



Što više znamo o oku, više shvatamo koliko je uistinu fascinantno. Donosimo vam samo neke od zanimljivih činjenica o našem vidu i organu koji možemo nazvati i čudom prirode.

1. Funkcioniše i bez odmora

Većini organa je potreban period “zagrijavanja”, samo je vaše oko spremno da funkcioniše na najvišem nivou u svakom trenutku dana i noći. Oko je dio organizma kojem nije potreban odmor da bi funkcionisalo. Vaši kapci i vanjski mišići oka trebaju odmor, rožnici je potrebno vlaženje kada se površina osuši, ali oku za vid nije potreban odmor!

2. Fascinantna sposobnost prilagodbe

Vaše oči su naučno čudo. Oko funkcioniše slično kao kamera, lako se prilagođava različitim uvjetima i promjenama. Pokušajte napraviti jednostavan eksperiment: stanite ispred ogledala i ugasite svjetlo, zatim ponovo upalite svjetlo i posmatrajte kako se zjenice sužavaju! Tako se oko prilagođava na svjetlost i tamu, baš kao i objektiv fotoaparata.

3. Kako je nastao mit o mrkvi?

Uvjerenje da je mrkva dobra za vid najvjerovatnije je nastalo kao dio propagande tokom Drugog svjetskog rata. Vjerovali ili ne, radi se o mitu koji je započela vlada Velike Britanije. Prema Smithsonian magazinu, Kraljevska zrakoplovna flota koristila je tajnu radarsku tehnologiju za ciljanje njemačkih bombardera noću. Da bi novu tehnologiju zadržali tajnom, tvrdili su da su njihovi piloti tako uspješni jer su popravili vid jedući dosta mrkve. Za zdravlje oka bitna je raznovrsna ishrana i unos dosta voća i povrća, kao i ribe i mesa.

4. Šarenica je jedinstvenija od otiska prsta

Specifičnost struktura šarenice i retine veća je od bilo kojeg drugog dijela tijela te se sve više koristi u sigurnosne i identifikacijske svrhe. Iako možda djeluje kao naučna fantastika, skeneri retine i šarenice sve više se koriste umjesto otiska prsta kod identifikacija u sigurnosnim sistemima. Naime, otisak prsta ima 40 jedinstvenih karakteristika dok šarenica ima 256!

5. Trepćemo 5 miliona puta godišnje!

Treptaj traje svega jedan deseti dio sekunde. Čovjek prosječno trepne svakih 4-5 sekundi. To je oko 15 puta tokom jedne minute, oko 15.000 puta dnevno ili preko 5 miliona puta godišnje! Ukoliko bi se preračunala udaljenost koju kapci naprave treptanjem tokom jedne godine, ona bi iznosila oko 40-ak kilometara. Kada čitamo ili gledamo u ekran manje trepćemo, te se javljaju simptomi suhog oka.

6. Brinite za svoje oči!

Oko 39 miliona ljudi na svijetu je slijepo, a procjenjuje se da čak 6 puta više ima neki poremećaj vida. Također, procjenjuje se da je čak 80% ovih problema moglo biti spriječeno ili izliječeno. Zato se savjetuju redovne kontrole i pregledi oftalmologa.

7. Oko razlikuje više od 500 nijansi sive

Oko ima 7 miliona ćelija koje nam omogućavaju gledanje slike i 100 miliona ćelija koje nam omogućavaju vid u tami. I konačno vaše oko razlikuje oko 500 nijansi sive. Puno više od Mr. Greya!

8. Svi plavooki ljudi imaju zajedničkog pretka

Ako su vaše oči plave boje, naučnici tvrde da dijelite isti gen sa svakom osobom na svijetu plavih očiju. Prva osoba sa plavim očima živjela je prije 10 000 godina u blizini Crnog mora. Prije toga svi ljudi su imali smeđe oči. Zapravo, tada je razvijena genetska mutacija koja je dovela do plave boje očiju.

9. Zašto su gusari nosili poveze preko oka?

Pirati su koristili poveze da bi se što prije prilagodili svjetlosnim uvjetima. Povez su prebacivali sa jednog na drugo oko kad su sa palube, gdje je svjetlo, silazili u unutrašnje prostorije gdje je uglavnom bio mrkli mrak.

10. Oko je kao kamera od 576 megapiksela

Da je ljudsko oko kamera, imalo bi 576 megapiksela, a mogu obraditi oko 36.000 bita u satu. U prosječnom životnom vijeku oko vidi 24 miliona različitih slika.

Šta je najljepše što ste danas vidjeli?

6.3.17

Liječenje i prevencija glaukoma

Kako se liječi glaukom?

Oštećenja koja je glaukom napravio na očnom živcu do početka liječenja nije moguće popraviti, ali je moguće zadržati postojeće stanje i znatno usporiti napredovanje bolesti. Ovisno o situaciji, glaukom se može liječiti antiglaukomskim kapljicama, laserom ili hirurškim putem. Moguće je i kombiniranje navedenih metoda.

Liječenje glaukoma najčešće započinje antiglaukomskim kapljicama koje svojim djelovanjem omogućavaju snižavanje očnog tlaka.

Koje su laserske metode liječenja glaukoma?

Metoda laserskog liječenja glaukoma jeste YAG laser iridotomija koja se primjenjuje u slučaju akutnog glaukoma zatvorenog ugla.

Kako se operiše glaukom?

Operacija glaukoma izvodi se u lokalnoj anesteziji. Sam zahvat traje petnaestak minuta i bezbolan je. Nakon zahvata pacijent može odmah ići kući.


2.3.17

Budućnost transplantacije

Najteže bolesti rožnice poput opekotina rožnice su vrlo teško izlječive jer se kod opekline unište tzv. matične stanice rožnice bez koji ne može doći do obnove zdrave prednje površine oka i ne može se uspješno izvesti transplantacija rožnice. Ovisno o opsegu uništenja matičnih stanica može se učiniti dva operacijska pristupa. Prvi je da se s drugog pacijentovog (zdravog) oka uzme mali dio limbalnog tkiva rožnice gdje se te stanice nalaze i zajedno s transplantacijom rožnice presadi takvo tkivo na bolesno oko. Ukoliko je oštećenje limbalnih stanica totalno, tada se problem liječi uzgojem matičnih stanica rožnice in vitro, te potom presadbom takve „plahte“ uzgojenih stanica na bolesnikovo oko. Naša očna klinika, u suradnji s tkivnom bankom u Zagrebu (koja je EU-certificirani laboratorij kvalitete podobne za uzgoj stanica in vitro) provela je sve potrebne znanstveno-stručne predradnje za uvođenje ove nove metode liječnja i u hrvatsku medicinu pa će ova najmodernija metoda liječenja vjerojatno biti brzo dostupna u kliničkoj praksi. Ovakva metoda liječenja provodi se još u samo dva-tri europska očna centra i donosi mogućnost povrata vida kod za sada neizlječivih bolesti prednje očne površine.


27.2.17

Lasersko skidanje dioptrije

U posljednjih 18 godina je u očnim Klinikama Svjetlost u Sarajevu, ZagrebuSplitu i Banja Luci, laserski skinuta dioptrija u preko 57 hiljada očiju.
Oftalmološka Klinika Svjetlost posjeduje 4 excimer lasera i 2 femtosecond lasera te izvodi sve metode laserskog skidanja dioptrije. Ove zahvate obavlja 10 doktora. 
Naših 9 doktora i 10 medicinskih sestara i samo se podvrglo zahvatu i rukama naših refraktivnih hirurga.  
Za pacijente koji zbog previsoke dioptrije nisu kandidati za lasersko skidanje dioptrije nudimo mogućnost korekcije ugradnjom posebnih intraokularnih leća (ICL).

Naši refraktivni hirurzi stalni su predavači i instruktori na najvažnijim europskim oftalmološkim kongresima te edukatori iz područja refraktivne hirurgije. 


23.2.17

Smiju li djeca čitati u mraku?


Većinu djece uhvaćenih da čitaju u mraku ili pod lampom dočeka upozorenje roditelja da će tako pokvariti oči i morati nositi naočale zbog te loše navike. Međutim, to ipak nije znanstveno potvrđeno. Ono što možemo iskusiti prilikom čitanja u mraku ili pri slabijem osvjetljenju je zamor očiju koji će trajati kratko, uglavnom dok se ne odmorimo, ali neće prouzročiti trajno oštećenje očiju.

Pretpostavlja se da zamor očiju prilikom čitanja u mraku nastaje zbog toga što oči primaju pomiješane signale. Naime, naše oko je savršeni mali fotoaparat koji se prilagođava količini svjetla i udaljenosti predmeta koji gledamo kako bi slika bila što jasnija i da bi što jasniji impuls otišao u mozak. Većinu toga mi ne radimo svjesno, zapravo uopće nismo svjesni da se nešto događa. Kada čitamo potrebno je da naš vid bude izuzetno oštar te se refleksno događa nekoliko promjena u oku kako bi se svjetlost dovela u točku najjasnijeg vida, žutu pjegu, na kojoj se nalaze stanice koje se nazivaju čunjići.

Zjenica se sužava, a prirodna leća se jače ispupči zahvaljujući kontrakciji mišića unutar oka. Kada smo u uvjetima prigušene svjetlosti, događaju se suprotne promjene od ovih - zjenice se šire, a prirodna leća opušta da bi više svjetla došlo do stanica na periferiji mrežnice koje su osjetljivije za gledanje po mraku (štapići). Stoga pri čitanju u mraku oko dobiva dvije oprečne zapovijedi pa niti jednu funkciju ne može u cijelosti ispuniti. Osim toga, u uvjetima prigušenog svjetla kontrast između stranice i slova je manji što izaziva dodatni napor. Zbog svega toga je rad mišića očiju veći pa nisu rijetki osjećaj zamućenog vida, iritacije oka i vjeđa, glavobolje, bol u vratu, nekada čak i osjećaj mučnine. Na svu sreću, poslije odmora simptomi nestaju bez trajnih posljedica.

U nekim slučajevima čitanje u mraku je dovođeno u vezu s povećanim rizikom od razvoja kratkovidnosti kod djece i adolescenata. Iako je jedno vrijeme ta teorija bila popularna te povod mnogim raspravama i istraživanjima, općenito prihvaćen stav većine istraživača je da je kratkovidnost genetski uvjetovana. Iako je prema raznim istraživanjima genetika odgovorna za 85-100% kratkovidnosti, ne treba potpuno zanemariti ni faktore okoliša.

Dakle kada čitamo preporuča se osigurati dovoljnu rasvjetu, kada je god moguće dnevnog svjetla. Ako pak imamo svjetljku bolje je da nemamo samo jedan izvor svjetla uperen direktno u knjigu. Lakše ćemo čitati ako je kontrast manji, odnosno ukoliko imamo prigušeno svjetlo u prostoriji plus dodatni jači izvor koji osvjetljava knjigu koju čitamo. Zato je najbolje razgovarati s našim tinejdžerom i dogovoriti se da potajno čitanje ispod popluna nije najbolje rješenje.

20.2.17

Operacija mrene

Operacija sive mrene (katarakte) danas je jedan od najsigurnijih i najčešće izvođenih operativnih zahvata u svijetu.

Kako se izvodi operacija očne mrene? 

Fakoemulzifikacijska ekstrakcija leće (PHACO) s ugradnjom intraokularne leće (IOL) zlatni je standard u operaciji sive mrene (katarakte). Radi se o operativnom zahvatu pri kojem se na rez 1,8-2,75 mm ultrazvučnom sondom ukloni zamućena leća (mrena) i ugradi bistra, umjetna leća. Zahvaljujući minimalnom rezu nije potrebno šivanje, te brzo zacijeli.

Je li operacija mrene bolna?
Operacija očne mrene (katarakte) se izvodi u lokalnoj anesteziji ukapavanjem anestetika. Bezbolna je i traje 10-15 minuta. Operacija mrene ne nosi nikakav rizik za zdravlje ljudi te se može bez problema učiniti i starijim i bolesnim pacijentima. 

Kada mogu izaći iz bolnice? 
Pacijent ide kući već 15 minuta nakon operacije mrene. Ukoliko se mrena nalazi na oba oka, može se izvršiti operacija oba oka isti dan.


16.2.17

Pregled za glaukom


Cjelokupni glaukomski pregled obuhvaća: 
  1. provjeru vidne oštrine i mjerenje očnog tlaka
  2. određivanje vidnog polja
  3. mjerenje debljine rožnice (pahimetrija)
  4. pregled očnoga ugla (gonioskopija)
  5. pregled i provjera oštećenja očnog živca uz pomoć optičke koherentne tomografije (OCT)
 
Na početku pregleda ljekar uzima detaljne podatke o razlogu pacijentovog dolaska. Osim trenutnih problema, od pacijenta se nastoje uzeti što tačniji podaci o njegovom dosadašnjem zdravstvenom stanju i eventualnim očnim bolestima u obitelji. Potom se provjerava vidna oštrina i obavi pregled na biomikroskopu kojim se utvrđuje trenutno stanje na prednjem i srednjem segmentu oka.
 
Nakon toga se pacijent uputi na pregled vidnog polja kojeg obavljaju za to specijalno educirani zdravstveni radnici. Pretraga je bezbolna, ali zahtijeva visoku koncentraciju, što ovu pretragu može produžiti i do sat vremena, ovisno o saradnji pacijenta.


13.2.17

Obavezan pregled djeteta

Dječji oftalmološki pregled traje do dva sata i obuhvaća:

  1. određivanje vidne oštrine na blizinu i daljinu
  2. testove za strabizam i stereovid
  3. širenje zjenica i određivanje objektivne dioptrije 
  4. kompletan pregled prednjeg i stražnjeg segmenta oka.

Metode određivanja vidne oštrine različite su ovisno o dobi. Kod malih beba upotrebljavaju se posebne kartice s uzorkom pomoću kojih se utvrđuje koja veličina uzorka pobuđuje bebinu pažnju te se rezultat upoređuje s tablicama propisanima za dob.

Za djecu predškolske dobi upotrebljavaju se sličice (simboli Lea) koje su napravljene po jednakim propisima kao slova za odrasle. Za što bolji uvid u stanje oštrine vida potrebno je dijete ispitati kako prepoznaje sličice na blizinu i na daljinu. Za djecu školske dobi upotrebljavaju se tablice slova kao za odrasle.




9.2.17

Šta je bulozna keratopatija?

Bulozna keratopatija (BK) je patološko stanje koje karakterizira stvaranje malih vezikula (mjehurića) ili bula na rožnici zbog gubitka funkcije endotela rožnice.
Predisponirajuća stanja za razvoj BK je uznapredovali stadij Fuchsove endotelne distrofije, vremenski dugo trajanje i moguće komplikacije tokom operacije očne mrene u kojem su trajno i nepovratno oštećene endotelne stanice (stanice endotela rožnice koje održavaju prozirnost rožnice).




6.2.17

Titranje oka - uzroci, liječenje, tumačenje



Titranje oka, u medicini označeno kao blefarospazam ili miokimija, je prisilno, nevoljno trzanje očnog kapka. Neki ljudi doživljavaju titranje u donjem ili u gornjem kapku. Titranje oka je vrlo česta pojava, a može se desiti na desnom ili lijevom oku. Ovi trzaji traju kraće ili duže vrijeme, mogu se ponavljati, a najčešće prolaze sami od sebe. 
 

Uzroci titranja oka

Najčešći uzrok titranja su suhe oči. Ostali uzroci titranja uključuju: stres, umor, nedostatak sna, nadraženost rožnice ili konjunktive, dugotrajno gledanje u ekran računara ili televizije, poremećaji nervnog sistema, pretjeran unos kofeina i sl. Titranje oka općenito je bezopasna pojava, ali je u sljedećim situacijama potrebna posjeta ljekaru: ukoliko traje više od sedam dana, ukoliko titranje potpuno zatvara kapak i spriječava normalan vid, ukoliko je gornji kapak opušten.
 



2.2.17

Liječenje glaukoma



Mogućnost obavljanja cjelokupne dijagnostike glaukoma u jednom danu (beskontaktno i kontaktno mjerenje očnog pritiska, mjerenje debljine rožnice – radi preciziranja visine očnog pritiska, pregled očnog ugla - gonioskopija, izrada i analiza vidnoga polja te analiza očnog živca  - kompjuterizirana koherentna tomografija (OCT).


Bezbolni ambulantni laserski zahvat za liječenje glaukoma je Yag laser iridotomija. Operativno liječenje glaukoma trabekulektomijom i ugradnjom Express-mini glaucoma shunt-a (implanti za drenažu).




30.1.17

Znate li šta je sindrom kompjuterskog vida?


Vrijeme u kojem živimo donosi nam novosti vezane za treću tehnološku revoluciju. Glavne proizvodne snage postaju kompjuteri, robotika, mikroprocesori pa se i nama nameću odgovarajuća prilagođavanja i načini organizacije. Upotreba kompjutera postala je sastavni dio rada i života mnogih ljudi. Kompjuteri zasigurno čine naš posao lakšim i efikasnijim. Nažalost, istovremeno kompjuteri utječu i na naše zdravlje. Prema navodima Američke optometrijske asocijacije 70-75% onih koji rade na kompjuteru imaju probleme s vidom. Ovo stanje nazvano je Computer Vision Syndrome (CVS, Sindrom kompjuterskog vida), a svake godine se broj novih slučajeva povećava za milion. Savremeno doba donijelo je zavisnost od kompjutera, mobilnih telefona, video-igrica i elektronskih knjiga. Od te vrste poremećaja vida pati, nažalost, i sve više djece.

Šta je sindrom kompjuterskog vida?


Sindrom kompjuterskog vida privremeno je stanje oka uzrokovano dugim neprekidnim periodima gledanja u ekran kompjutera. Neki simptomi sindroma kompjuterskog vida su glavobolja, zamagljen vid, bol u vratu, umor, zamor očiju, nadražene i suhe oči i problemi u ponovnom fokusiranju pogleda. Ti simptomi mogu biti pogoršani neadekvatnim osvjetljenjem, tj. vrlo svijetlim ili bliještećim rasvjetnim tijelima iznad glave ili kretanjem zraka ispred očiju (npr. direktan dotok zraka iz zidnih otvora ili ventilatora). Sindrom kompjuterskog vida uzrokovan je smanjenom učestalosti treptanja za vrijeme dugotrajnog rada na kompjuteru. Normalna učestalost treptanja je 16 do 20 puta na minutu. Istraživanja su pokazala da se učestalost treptanja smanjuje na 6 do 8 treptaja po minuti za ljude koji rade za kompjuterom. To isušuje oči. Također, napor uložen u fokusiranje pogleda nekoliko sati, opterećuje mišiće oka.
 


26.1.17

Nehirurško liječenje aplikacijom injekcija neuromodulatora (Botox)

Botox ili botulinum toksin je neuromišićni agens koji se  u  oftalmologiji  koristi više od 40 godina, najprije u liječenju strabizma, zatim blefarospazma (nevoljnog grčenja kružnog mišića kapka koje može biti toliko izraženo da pacijenti uopće ne mogu otvoriti oči i gledati). Također se koristi kod skraćivanja kapka i mišića koji pokreću oko izazvano bolešću štitne žlijezde (distiroidna orbitopatija) ili pretjeranog suzenja.


23.1.17

Djeca i strabizam - Zahvat i oporavak



Operativni zahvati na dječjim očima obavljaju se u općoj anesteziji. Dijete na operativni zahvat dolazi natašte, donoseći laboratorijske nalaze koji su potrebni za opću anesteziju. Prije samog zahvata anesteziolog razgovara s roditeljima o općem zdravlju djeteta, preboljenim bolestima i pregleda laboratorijske nalaze. Tek nakon pregleda anesteziologa, dijete je spremno za zahvat.

Mogu li roditelji biti s djetetom tijekom bolničkog postoperativnog oporavka?

Nakon operativnog zahvata roditelj može boraviti s djetetom u bolničkoj sobi. Ovisno o zahvatu većina operirane djece napušta očnu Kliniku nekoliko sati nakon zahvata. U nekim slučajevima, ukoliko dijete ostaje u klinici, s njim boravi i roditelj.

Kako izgleda postoperativna njega djeteta?

Nakon operativnog zahvata dijete će nositi zavoj preko operiranog oka. Roditelji bi posebnu pažnju trebalo da obrate da dijete ne skida zavoj i ne trlja oči, kako bi oporavak prošao što uspješnije. Tokom oporavka, djetetu će biti potrebno ukapavanje kapi u operirano oko u razdoblju od dvije do tri sedmice. Roditelji bi trebalo da vode posebnu brigu da je kapljična terapija primjenjena u oko jer djeca često refleksivno prilikom kapanja zatvaraju vjeđe.




19.1.17

Liječenje i prevencija glaukoma

Liječenje i prevencija glaukoma

Kako se liječi glaukom?

Oštećenja koja je glaukom napravio na očnom živcu do početka liječenja nije moguće popraviti, ali je moguće zadržati postojeće stanje i znatno usporiti napredovanje bolesti. Ovisno o situaciji, glaukom se može liječiti antiglaukomskim kapljicama, laserom ili hirurškim putem. Moguće je i kombiniranje navedenih metoda.

Liječenje glaukoma najčešće započinje antiglaukomskim kapljicama koje svojim djelovanjem omogućavaju snižavanje očnog tlaka.



16.1.17

Starosna dioptrija

Nakon što napunimo četrdeset godina života, počinju se događati promjene u vidu. Kod ljudi koji su do tada vidjeli dobro ili su bili dalekovidni naglo počinje slabiti vid na blizinu te „ruke postaju prekratke“. Uskoro i vid na daljinu pomalo slabi. Mnogi moraju uz naočale za čitanje i rad na računaru nositi i naočale za gledanje TV-a, vožnju, kino i sl. Posebni problemi postaju bavljenje sportom, boravak na plaži ljeti i skijanje zimi.

Pacijenti se mogu riješiti tzv. starosne dioptrije, tj. nošenja naočala operacijom ugradnje multifokalne intraokularne leće ili intraokularne leće s proširenim rasponom vida (Symfony). Operacija je brza, sigurna, učinkovita i bezbolna te pacijent može nakon 3-5 dana nastaviti sa svojim svakodnevnim aktivnostima.

Individualno pristupamo svakom pacijentu kako bismo odabrali intraokularne leće s obzirom na potrebe i specifičan životni stil svakog pojedinca (rad na računaru, čitanje, vožnja automobila).




12.1.17

Glaukom

Glaukom je progresivna bolest očnog živca koja, ako se ne liječi, može dovesti do sužavanja vidnoga polja, propadanja očnog živca i znatnog pa i trajnog gubitka vida. Dolazi bez simptoma i zato ga zovu „tihim kradljivcem“ ili „tihim ubicom“ vida.
Kolika je učestalost glaukoma?

Glaukom je drugi uzrok sljepoće u svijetu. Trenutno je, kao posljedica glaukoma, slijepo više od 6 miliona ljudi u svijetu.



9.1.17

Simptomi očne mrene (katarakte)


Simptomi očne mrene ili katarakte manifestiraju se zamućenjem vida, gubitkom kontrasta te zablještenjem kod jakog svjetla. Mogu se javiti i duple slike, česti su problemi sa čitanjem, gledanjem TV-a i vožnjom.
Kako bi se mutna slika nakon operacije mrene razbistrila, osim skidanja očne mrene (katarakte) obavezno je ugraditi intraokularnu leću. Tačan izračun dioptrije intraokularne leće bitan je za oštar postoperativni vid. Stoga koristimo najmoderniji kompjuterski uređaj "IOL Master" za tačan izračun jačine leće.